Профессиональное выгорание и деформация

Профессиональное выгорание психолога

Начиная с 1970-х годов, исследователи обратили внимание на то, что у некоторых работников после нескольких лет работы изменяется стиль общения. Была выявлена особая форма «болезней стресса» - «болезнь общения». Позднее этот феномен стали называть «выгорание персонала», «выгорание личности», иногда кратко «выгорание». По мнению В.В. Бойко, эмоциональное выгорание это «выработанный личностью механизм психологической защиты в форме полного или частичного исключения эмоций в ответ на избранные психотравмирующие воздействия». Эмоциональное выгорание представляет собой «затяжное состояние истощения, возникающее в деятельности».

Исследование этого состояния осуществлялось через построение моделей статических (одна-, двух-, трех- и четырехфакторные) или динамических. Наиболее известной моделью профессионального выгорания является трехфакторная модель К. Маслач и С. Джексона. Авторы рассматривают выгорание как ответную реакцию на длительные профессиональные стрессы межличностных коммуникаций. Выделено три компонента этого состояния:

  1. эмоциональная истощенность — чувство опустошенности и усталости, вызванное работой;
  2. деперсонализация — циничное отношение к труду и объектам своего труда;
  3. редукция профессиональных достижений — возникновение чувства некомпетентности и неуспеха в своей профессиональной сфере.

Выгорание профессионала приводит к тому, что он игнорирует клиентов, уклоняется от работы с ними (частые перерывы), потом возникают отгулы, прогулы, отсутствие по болезни. Исследователи описали около 100 симптомов, связанных с профессиональным выгоранием. Все симптомы выгорания подразделяются на пять основных групп: физические, эмоциональные, поведенческие, интеллектуальные и социальные.

  1. Физические симптомы: хроническая усталость; потеря энергии; истощение; изменение веса; расстройства сна; головная боль; болезни сердечно сосудистой системы (тахикардия, аритмия, артериальная гипертензия и др.); болезни пищеварительной системы (симптом раздраженного желудка, диарея и др.) и т.п.
  2. Поведенческие симптомы: усталость и желание отдохнуть во время работы; безразличие к еде; малая физическая нагрузка; употребления табака, алкоголя, лекарств; несчастные случаи; импульсивное поведение; плохое качество работы; прогулы, опоздания, злоупотребление рабочими перерывами.
  3. Эмоциональные симптомы: пессимизм, цинизм и черствость в работе и личной жизни; усталость; ощущение беспомощности и безнадежности; агрессивность и раздражительность; преобладание чувства одиночества; тревожные и депрессивные расстройства; суицидальные намерения; усиление иррационального беспокойства; чувство вины, истерики, душевные страдания, потеря идеалов, надежд или профессиональных перспектив.
  4. Интеллектуальные симптомы: нарушение когнитивных процессов (недостаточная точность, дезорганизация); падение интереса к новым теориям и идеям, а также к альтернативным подходам в решении проблем; скука, тоска, апатия, падение вкуса и интереса к жизни; предпочтение творческому подходу стандартных шаблонов, рутины; безразличие к новшествам; отказ от продолжения образования.
  5. Социальная симптоматика: низкая социальная активность; падение интереса К досугу и увлечениям; ограничение и скудность социальных контактов; непонимание других и другими, ощущение недостатка поддержки со стороны семьи, друзей, коллег; формальность отношений; отстраненность от клиентов, коллег.

Симптоматика профессионального выгорания может быть «инфекционной». Встречается профессиональное выгорание организаций, тогда оно проявляется у подавляющего большинства сотрудников. Работники пессимистичны, не верят в позитивные изменения и результаты собственных усилий. Стираются индивидуальные различия между работниками, они становятся как бы «на одно лицо».

Согласно К. К. Маслач, для эмоционального выгорания психологов характерны следующие признаки:

Уплощение эмоций. Дисквалификация психолога начинается с его чрезмерного сопереживания клиентам. Такое «манифестированное сверхсочувствие» сменяется приступами равнодушия, которое становится типичным при пребывании на рабочем месте. Но при этом еще возможны эмоциональные всплески — и негативные (приступы раздражения или обиды), и позитивные (неожиданная радость, умиление). И, наконец, ранее хороший профессионал становится равнодушным ко всему.

Конфронтация с клиентом. Некоторые психологи в беседах с коллегами позволяют себе пренебрежительные (а иногда и уничижительные) отзывы о своих клиентах. Такое становится возможным, потому что после усердных стараний и желания им помочь, в случае неудачи, возникает застойное переживание обиды на несправедливость. Сначала из-за какого-либо конкретного события, потом это чувство становится постоянным, гнетущим, формируется оппозиционная настроенность против клиентов.

Нарушения в системе ценностных ориентаций. Первоначальные симптомы выгорания могут проявляться при общении с клиентами и сослуживцами в навязчивом недоверии К их высказываниям, чередоваться или сочетаться с недовольством собой, с ощущением снижения своей компетентности в работе. Далее появляется тенденция во всем новом находить негативные стороны, обращать внимание на недостатки. «Выгорающей личности» трудно ужиться в коллективе. Такого человека все чаще охватывает мучительное ощущение своей несостоятельности. В завершение меняются представления о ценностях жизни, происходит разочарование. Однако по привычке сохраняется маска респектабельности, прикрывающая безразличие ко всему.

Три описанных выше формы профессионального выгорания психолога протекают одновременно. В жизни встречается большое разнообразие сложных сочетаний симптомов и динамики выгорания.

П.И. Сидорова в своих работах показала, что почти 80% врачей психиатров, психотерапевтов, психиатров-наркологов имеют различной степени выраженности признаки синдрома выгорания; 7,8% резко выраженный синдром, ведущий к
психосоматическим и психовегетативным нарушениям.

Факторы профессионального выгорания

  1. Переживание неэффективности своей деятельности. Профессия психолога относится к помогающим профессиям, и в нее приходят люди, для которых смысл жизни связан с помощью другим, с преобразованием культурной и нравственной среды вокруг себя. В случае невозможности реализовать полностью эти цели, психологи могут переживать субъективное ощущение профессиональной неэффективности, отрицательные эмоции вины, стыда, огорчения, подавленности, угнетенности, раздражения по отношению к самим себе и другие негативные эмоции.
  2. Завышенные требования к себе (в том числе профессиональные). Когда человек руководствуется установкой достичь идеального 100% результата в деятельности (быть совершенным), он, как правило, его не достигает и постоянно находится в состоянии фрустрации. Для таких людей характерно не прощать себе совершенные ошибки.
  3. Установка на получение быстрого результата. В случае отсутствия быстрого результата психолог с такой установкой будет испытывать разочарование. Важно понимать, что для каждой личности характерен свой темп изменения и научения, и не переоценивать его, a также помнить о своих профессиональных ограничениях.
  4. Установка делать работу самостоятельно, не обращаясь в трудную минуту к коллегам за помощью и поддержкой.
  5. Установка оказывать помощь другим любой ценой, игнорирование собственных потребностей, физических и психических ресурсов.
  6. Стремление осуществлять несколько дел или проектов одновременно.

Противопоказания для работы в качестве психолога

А.К. Маркова выделила следующие противопоказания для работы в качестве психолога:

  1. Ненависть к людям, стремление «мстить» им непонятно за что, к сожалению.
  2. Откровенное психическое нездоровье.
  3. Неумение общаться, неспособность выстраивать с людьми отношения на взаимоуважительной основе.
  4. «Лень», безынициативность, a также пассивная установка на профессиональную деятельность.

Профессиональная деформация психолога

Традиционно под профессиональной деформацией понимают распространение привычного ролевого (профессионального) поведения и общения на непрофессиональные сферы (Р.М. Грановская, Д.Г. Трунов, Э.Ф. Зеер и др.). Профессиональные поведенческие стереотипы входят в структуру личности, а затем, проявляясь во внешнем поведении, вызывают негативную реакцию окружающих и приводят к конфликтам. Профессиональная деформация может проявляться в личной и в профессиональной сфере.

Феномен профессиональной деформации можно объяснить, как проникновение «Я-профессионального» в «Я-человеческое». После выхода человека из профессиональной ситуации не происходит его естественного «выправления», поэтому даже в личной жизни человек продолжает нести на себе «деформирующий отпечаток» своей профессии. Авторы отмечают два вида профессиональной деформации: деформация личности и деформация деятельности.

Намечается следующая линия становления профессиональной деформации:

  1. Изначальные склонности как предпосылки. Еще до соприкосновения со своей будущей работой человек обладает чертами характера, присущими представителям этой профессии. Они могут осознаваться их обладателем, приниматься как желательные и вызывать чувство гордости (например, желание помогать людям) или, напротив, быть неосознанными, подавленными (например, интерес к частной жизни других людей). Такие склонности становятся предпосылками профессиональной деформации.
  2. Собственно профессиональная деформация. Профессиональная деятельность развивает эти личностные особенности, очерчивает и рельефно выделяет их. Иногда (в случае с вытесненными и отрицаемыми чертами) профессиональная деятельность оправдывает их, дает им право на существование и проявление. Несомненно, изначальные склонности влияют на выбор соответствующей профессии. Они представляют собой «благоприятный» фон, почву, на которой в последующем разворачивает свою деформирующую деятельность профессия. Такая деформация начинается уже во время учебы, когда у студентов разрушаются обыденные установки и стереотипы и формируется профессиональная картина мира. Осуществление «профессиональной роли, особенно если она лично значима для человека и выполняется им продолжительное время, оказывает значительное влияние на такие элементы структуры его личности, как установки, ценностные ориентации, мотивы деятельности, отношение к другим людям» (Р.М. Грановская). В результате специализации возникает «профессиональный тип человека» (или «профессиональный характер»), в формировании которого большое значение имеет профессиональный опыт.

Д.О. Трунов приводит следующие проявления профессиональной деформации психологов:

  1. Объяснение жизненных проблем психологическими причинами. Психолог легко находит психологическое объяснение любого житейского факта. Возможно, в том, что произошло какое-то событие (например, кто-то простудился), действительно играют некоторую роль психологические причины. Однако здесь речь идет о гиперинтерпретации, то есть о преувеличении значения психологических факторов в объяснении самых разнообразных событий.
  2. Приобретение навыков рационализации своих проблем. Овладение психолого-психотерапевтическим понятийным аппаратом и терминологией предоставляет большие возможности для конструирования оправданий на все случаи жизни. В отличие от предыдущего пункта, где имеет место «раздувание» психологического фактора, здесь речь идет о сочинении «разумных оснований» для своих поступков и удобных (успокоительных) объяснений поведения других людей.
  3. Обездвиживающее, лишающее спонтанности самонаблюдение.Установка на рефлексию и знания, почерпнутые из многочисленных книг, описывающих какую-либо норму (физиологическую, психологическую, психическую и пр.) или другие идеализированные варианты бытия, призывают человека постоянно «отслеживать» свои поведение, речь, мысли, эмоции с целью самодиагностики и «своевременной самокоррекции». Часто это приводит к тому, что теряется спонтанность.
  4. Гнет профессиональных обязанностей. Практически каждый специалист-психолог, даже находясь вне работы, чувствует на себе особую ответственность за психологическое состояние окружающих его людей. Если человек знает, как помочь другому, и у него есть такая физическая возможность, он начинает слышать внутри себя императив: «Ты должен бросить все свои дела и прийти на помощь!» Если же он по каким-то причинам не может этого сделать, то включаются самообвинение, уничижающие оценки и самооправдания. К этому же пункту относится и утверждение: «Я обязан вести себя так, чтобы не травмировать других», которое обычно горячо поддерживается окружающими: «Ты же психолог — ты должен…»
  5. Комплекс «сапожника без сапог». Психологи ориентированы на идеал психического здоровья. Работа над собой поставлена во главу угла самообразования. На официальном уровне это проявляется как «обязательное прохождение личной терапии». На персональном — в форме индивидуальных требований к себе типа: «У меня все должно быть хорошо. Я должен уметь справляться с конфликтами и неприятными эмоциями. Иначе, какой же я тогда психолог, какое имею право консультировать других людей».
  6. Поиск людей, нуждающихся в психологической помощи. Психологи, испытывая удовольствие от своей «опытности», от переполнения знаниями о том, как помочь людям, пытаются находить поводы, чтобы их проявить на деле, например, в раздаче советов.
  7. Снижение способности удивляться. За время своей работы практический психолог встречает тысячи различных житейских ситуаций, общается с огромным количеством самых разных людей. Нормальной реакцией является овладение этим потоком информации: ограничение восприятия, построение типологий и др. Это накладывает отпечаток как на профессиональную деятельность, так и на личную жизнь специалиста. Встречая что-либо новое на своем жизненном пути, он редко удивляется. Жизнь он наблюдает сквозь координатную сетку классификаций.
  8. Профессиональный цинизм. Обилие тяжелых жизненных ситуаций, с которыми встречается практический психолог, развивает способность к отстраненному отношению. Взгляд со стороны освобождает от эмоционального груза и позволяет, манипулируя ситуациями, помещать их в другой контекст, наполнять другим эмоциональным содержанием (иногда очень смешным). Одни считают, что такая «десакрализация» — цинизм, подразумевая нечто неприемлемое для «воспитанного человека», другие считают, что это защитная реакция, третьи считают это эффективной социальной стратегией, позволяющей «проще относиться к жизни».

Профессиональные деструкции психолога

Профессиональные деструкции (от лат. разрушение, нарушение нормальной структуры чего-либо) — это изменения сложившейся структуры деятельности и личности, негативно сказывающиеся на продуктивности труда и взаимодействии с другими участниками этого процесса (Э.Ф. Зеер).

Необходимо отличать понятие «профессиональные деструкции» от понятия «профессиональные деформации», так как у них разные психологические механизмы.

При профессиональных деформациях происходят искажения структуры деятельности или свойств личности.

При профессиональных деструкциях происходит разрушение структуры профессиональной деятельности (изменение ее направленности на общественно неприемлемые цели) или личности (ориентация на общественно неприемлемые трудовые и жизненные ценности). Профессиональные деструкции возникают при искажениях в ценностно смысловой сфере человека.

Нарушения ценностно-смысловой сферы и искажение социальной функции профессии порождают Явление псевдопрофессионализма (Е.П. Ермолаева). В этом случае теряется позитивная идентификация с профессией; имеет место личностная непричастность человека к профессиональной этике и ценностям данной сферы профессионального труда.

В последнее время в психологию часто приходят «случайные» люди, мотивированные исключительно на возможность использования «теневых ресурсов» профессии для удовлетворения собственных амбиций и потребностей. Профессиональная деятельность таких людей носит выраженный «теневой» характер. Декларируемое предназначение профессии подменяется скрытым персональным (или кооперативным) интересом. Направленность на достижение «теневых» целей влечет использование «нелегальных» (не указанных в должностных инструкциях) средств деятельности, в том числе коррупцию, а также «теневое самоутверждение» маргинального специалиста. Теневую функцию следует понимать не только как вид девиантного трудового поведения, но и рассматривать как деструктивную деятельность профессионального маргинала.

А.К. Маркова выделила следующие тенденции развития профессиональных деструкций (Маркова, 1996):

  1. Отставание, замедление профессионального развития. Когда все надоедает в работе, специалист начинает «халтурить».
  2. Несформированность профессиональной деятельности. У психолога это может быть связано с «застреванием» в профессиональном и личностном развитии.
  3. Дезинтеграция профессионального развития, распад профессионального сознания и как следствие нереалистические цели, ложные смыслы труда. Велика опасность «ложных смыслов» и «нереалистических целей» в «экзотической» профессии психолога: хочется «оторваться от реальности» или «строить иную реальность».
  4. Низкая профессиональная мобильность, неумение приспособиться к новым условиям труда, результатом чего является полная или частичная дезадаптация. К сожалению, у психологов достаточно высоко развито профессиональное высокомерие (если не сказать, профессиональное «жлобовство») по отношению к представителям других (менее престижных и менее «экзотических») профессий.
  5. Рассогласованность отдельных звеньев профессионального труда, когда одна сфера как бы забегает вперед, а другая отстает. Одним из вариантов рассогласования (дисгармонии) профессионального развития психолога может быть чрезмерное увлечение «психологическим знанием», стремление стать «эрудитом» без соотнесения этого знания с реальными психологическими проблемами, неспособность полноценно применять метод научного познания. Главная проблема состоит в том, что у них часто отсутствуют идея, цель, смысл их профессиональной деятельности, ради которых и могли бы использоваться эти знания. В итоге получается «знания ради самих знаний».
  6. Ослабление ранее имевшихся профессиональных данных, уменьшение профессиональных способностей, снижение профессионального мышления. Известно, что чрезмерная эксплуатация какого-то качества ведет не только к его тренировке и развитию, но с какого-то момента и к угасанию.
  7. Появление ранее отсутствовавших негативных качеств. Специалисты обычно выделяют такие негативные новообразования личности психолога, как:
    1. авторитарность (в ее основе лежит «психологическая защита в виде рационализации», a также завышенная самооценка);
    2. демонстративность (психолог имеет множество возможностей для самокрасования и самоутверждения, в основе чего лежат завышенная самооценка и эгоцентризм);
    3. дидактичность (в основе — стереотипы профессионального мышления и речевые шаблоны);
    4. доминантность (в основе неспособность к эмпатии, а иногда - и обычный страх перед учениками);
    5. индифферентность (якобы «вынужденное» профессиональное равнодушие, формирующееся в условиях, когда приходится принимать участие в проблемах клиентов чуть ли не ежедневно);
    6. консерватизм (в основе стереотипы мышления, когда приходится по многу раз повторять один и тот же, часто уже устаревший материал, что усугубляется традиционными перегрузками учителей);
    7. агрессия (в основе часто лежит стремление к «психологической защите» от возможной «агрессии» со стороны);
    8. трудовая экспансия (в основе тотальная перегруженность работой и стремление передать свою «самоотверженность» другим, заставляя и их перенапрягаться);
  8. Появление деформаций личности. В работе психолога такие деформации вполне реальны, хотя бы потому, что психогигиенические нормы нагрузки плохо разработаны. У психолога это может проявляться в том, что из-за накопившихся проблем (и эмоциональной усталости) он постоянно начинает «срывать свое зло» на других людях, в частности, на доверившихся ему клиентах.
  9. Прекращение профессионального развития по причине профессиональных заболеваний или потери работоспособности. К сожалению, в психологии возможны и случаи развития психических заболеваний, причиной чему служит обычно нервное истощение из-за чрезмерного усердия и самоотдачи «ради интересов и блага клиентов», но в ущерб интересам собственным и своих близких. Иногда причиной психических заболеваний психологов (и даже некоторых «впечатлительных» студентов) может быть слишком сильный шок от «кризиса разочарования» в психологии и неспособность перейти с
    восторженно-романтического уровня на уровень настоящего творчества.
  10. Деструкция изощренного самообмана — интуитивно чувствуя, что в чем-то самом важном приходится идти на компромисс, психолог, опираясь на свое «образование» и интеллектуальные способности, выстраивает стратегию самооправдания.

Профессиональные деструкции развиваются медленно, а значит, и незаметно. Это не только затрудняет их своевременное распознавание и принятие каких-то контрмер, но и создает ситуацию, когда психолог начинает привыкать к своим негативным тенденциям в развитии, и деструкция становится неотъемлемой частью его личности.

Вероятно, важнейшим условием профилактики профессиональных деструкций в работе психолога могло бы стать развитие представлений о своих профессиональных и жизненных перспективах. Когда у человека (и у психолога в том числе) есть оптимистичная значительная (не мелкая, обывательская) жизненная цель (мечта), то многие проблемы уходят как бы на второй план. Рассматривая условия преодоления негативных последствий стрессов (точнее, дистрессов), Г. Селье дает простую и понятную рекомендацию: «Стремись к самой высшей из доступных тебе целей. И не вступай в борьбу из-за безделиц» (Селье, 1992).

Профессия психолога предоставляет личности прекрасные возможности и для творческого напряжения, и для решения действительно значимых личностных и общественных проблем, и для полноценного саморазвития и самореализации психолога. Проблема лишь в том, чтобы увидеть эти возможности и воспользоваться ими, не доводя идею творческого напряжения в труде («мук творчества») до абсурда.