Этическое регулирование диагностической практики
Практическая психодиагностика — это сложная ответственная область профессиональной деятельности психологов. Она затрагивает судьбы людей: на ее основе ставится медицинский или судебно-психологический диагноз, осуществляется конкурсный отбор или прием на работу. Психолог-диагност несет всю полноту ответственности за возможный моральный и косвенный материальный ущерб, в том числе для соматического и нервно-психического здоровья, который может быть причинен испытуемому при неправильном проведении обследования. В этой связи психодиагностика часто сталкивается с проблемами этического характера. Во всех странах, где психодиагностическая практика широко и интенсивно развивается, она регламентируется как общим профессионально-этическим кодексом, так и специально разработанными профессионально-этическими стандартами.
Регулирование диагностической практики в США осуществляет Комитет по психологическим тестам и психологической оценке, а также Объединенный комитет по практике тестирования (совместно с другими профессиональными организациями). Разработаны «Кодекс честной практики тестирования в образовании» и ряд других материалов, направленных на предотвращение ошибок при использовании диагностических методик. В течение десятилетий отрабатывались правила и нормы психодиагностической работы, они кодифицированны в нормативных документах международных профессиональных организаций и объединений (EFPA, ITC и др.).
Совсем по-другому обстоит дело в России. Только в последние 2-3 года начали активно обсуждаться вопросы регулирования психодиагностической практики. Начала осознаваться проблема стихийно сложившейся «дикой» психодиагностики. Президиум Российского Психологического Общества (РПО) стимулирует разработку этических вопросов психодиагностической работы.
Причиной столь сильного отставания России от зарубежных стран B этом вопросе считается разгром психодиагностики в СССР на государственном уровне в 1936 г.; и ее осторожная реабилитация в конце 1960-х, впоследствии сменившаяся «контрабандной вольницей» (Д.А. Леонтьев). Открытие того, что психодиагностика может быть успешным бизнесом, привело к игнорированию правовых, этических и профессиональных рамок, в которых этот бизнес должен развиваться. Только в настоящее время происходит процесс становления профессиональной культуры.
Профессиональная культура включает четыре составляющих: теоретико- методологическую, технологическую, правовую и этическую.
Уровень теоретико-методологической культуры в России считается высоким. Однако он грешит снобизмом по отношению к теоретически слабо обоснованному, но технологически отработанному западному психодиагностическому арсеналу.
Российские психологи все чаще применяют психометрические процедуры, на основе которых строят диагностические заключения. Однако, технологические знания специалистов не совершенны. Распространено расширительное понимание понятия «тест» или «диагностическая методика» этими терминами называют любой, даже нестандартизованный способ, который дает какие-либо данные. Распространен миф о том, что к тестам не относятся нормы авторского права, и что сделать свою методику на базе зарубежного теста все равно, что выпустить под своей фамилией учебник, осуществив перевод, сокращения и творческую переработку текста. Отсутствуют кодифицированные этические нормы применения методик, часто нарушается конфиденциальность, не соблюдаются другие интересы обследуемых.
Все это настолько укоренилось, что нереально указом свыше ввести в качестве обязательных требований современные западные стандарты. Поэтому важны дискуссии и разработки отечественных нормативных документов. Российское психологическое общество подготавливает совместно с отраслевыми министерствами и ведомствами (прежде всего с министерствами образования и здравоохранения РФ) серьезные законопроекты, регламентирующие доступ к психодиагностической информации и порядок использования психологических тестов в стране.
Этические проблемы в сфере психодиагностики делятся на две группы:
- Первая касается личностных и профессиональных качеств психодиагностов, а также распространителей и авторов методик.
- Вторая обеспечения прав личности индивидов, подвергаемых диагностированию (тайны личной информации, конфиденциальность, правил сообщения результатов диагностирования).
Требования к психологам-диагностам
Диагностические методики должны использоваться только квалифицированными специалистами, которые имеют глубокие знания в области психодиагностики и обладают хорошо сформированными умениями применять их на практике.
Для таких специалистов важны: способность грамотно подобрать методики для решения поставленных задач с учетом индивидуальных особенностей человека. Учитывать наряду с полом, возрастом, принадлежностью к социальной и культурной группе интеллектуальные и личностные качества, мотивацию, отношение к испытанию (тестированию), психическое физическое состояние. Психолог должен хорошо знать научную литературу, касающуюся выбранной методики, и уметь оценить технические параметры таких eё характеристик, как надежность,
репрезентативность норм, валидность, достоверность.
Например, психолог, занимающийся диагностикой нарушений развития, должен не только владеть методиками, но и знать особенности детей, относящихся к разным категориям нарушенного развития, а также уметь общаться с ними таким образом, чтобы, не выходя за рамки инструкций и правил применения методик, полностью раскрыть возможности ребенка в выполнении предъявляемых заданий.
Известно, что результаты испытания во многом зависят от условий, в которых проводится диагностическое обследование, поэтому психолог должен уметь создавать атмосферу доверия при тестировании. В составляемом заключении психодиагност должен зафиксировать, что все необходимые методические условия были соблюдены.
Работая над заключением, психодиагност делает выводы или дает рекомендации только после рассмотрения диагностической информации в свете другой информации, касающейся индивида. В тех случаях, когда обнаруживается противоречие результатов и стандартизированных методик информации из других источников, психолог должен признать результаты проведенного обследования недостоверными. Необходимо обосновать это положение указанием на объективные факты, свидетельствующие о недостоверности результатов. Психолог должен помнить о границах своей компетентности и об ограниченности используемых методов. Не следует применять методики, которые не удовлетворяют профессиональным стандартам.
Полученные результаты необходимо рассматривать на основе всестороннего анализа личности испытуемого И сознавать важность для него выводов и рекомендаций. В последнее время распространяется следующий этический норматив: испытуемый также должен иметь возможность комментировать содержание результатов тестирования и, в случае необходимости, разъяснять, а иногда и исправлять фактическую информацию. При сообщении результатов испытуемому должны быть соблюдены меры предосторожности, направленные против их неправильного истолкования. Результат должен преподноситься в ободряющем, не травмирующем психику и самооценку контексте.
Когда испытуемый настаивает на том, чтобы «переделать» тестовое задание, психолог должен это обеспечить. Необходимо иметь наготове «запасной» вариант практически эквивалентной методики. Ряд профессиональных методик имеют так называемые «параллельные формы». Во всех профессиональных действиях психолог следует главному императиву этического кодекса «Не навреди!».
Уровень квалификации диагноста оценивается не только по наличию у него диплома психолога и практики диагностической Деятельности, a учетом опыта работы с конкретными методиками в конкретной области. Американские психологи считают, что для правильного применения индивидуальных тестов интеллекта И личностНЫХ проективных методик требуется более длительный период практики и более глубокие знания психологии, чем для тестирования учебной успешности. Следует различать деятельность психологов, работающих в различных учреждениях (школах, клиниках, университетах, полиции и др.) и занятых самостоятельной индивидуальной консультационной деятельностью. Психолог, занимающийся индивидуальной практикой, менее подвержен оценкам И суждениям квалифицированных коллег, чем работающий в учреждении, и ему чаще приходится самостоятельно принимать решения и нести за них ответственность, поэтому он должен иметь более высокую профессиональную квалификацию.
B CШA квалифицированным специалистам предоставляются лицензии и удостоверения. Их выдача регулируется специальными государственными законами. Лицензия выдается при наличии диплома о психологическом образовании, определенного опыта практической деятельности, приобретенного под руководством опытного специалиста, а также при удовлетворительной сдаче экзамена на получение квалификации практического психолога. По сути, речь идет об аттестации психологов. Она проводится Американским советом по профессиональной психологии. Удостоверения выдаются с учетом специализации, и в справочниках АПА публикуются списки дипломированных специалистов в каждой отрасли. Так распространяется информация о высокопрофессиональных специалистах, уровень квалификации которых подтвержден. Подобные процедуры аттестации с использованием стандартной системы требований к любым исполнителям (пользователям), независимо от их уровня и направленности образования, предусматриваются в работе соответствующих комиссий Российского психологического общества.
Привлечение непрофессионалов к психодиагностическому обследованию
Когда диагностирование проводят представители других профессий, желательно, чтобы имелся квалифицированный психолог-консультант, который может обеспечить необходимые условия для правильной процедуры и последующей правильной интерпретации диагностических оценок. При привлечении к психодиагностическому обследованию других исполнителей (в частности, педагогов- предметников), полнота ответственности за правильность проведения методики и корректность интерпретации и использования ее результатов лежит на психологе. При проведении группового тестирования по разветвленной психодиагностической программе
(независимыми исполнителями в разных помещениях в разное время) психолог должен лично завизировать разработанную им программу обследования и лично подписать отчет, содержащий проинтерпретированные результаты обследования.
Л.Ф. Бурлачук и С.М. Морозов называют четыре основных требования, предъявляемые к специалистам – «не психологам», привлеченным к диагностическому обследованию:
- в качестве пользователей психодиагностических методик могут выступать специалисты в смежных с психологией областях: учителя, врачи, социологи, инженеры, экономисты и пр.;
- эти специалисты имеют право использовать только теоретически и психометрически обоснованные методики, не требующие специальных знаний при интерпретации результатов (например, тесты учебных достижений или профессиональной умелости). Методики, не обеспеченные однозначной стандартной инструкцией, необходимыми показателями надежности и валидности, требующие параллельного использования высокопрофессиональных
экспертных методов, они использовать не могут; - пользователь «не психолог» должен получить консультацию психолога относительно выбора методик для решения поставленных задач;
- если окажется, что правильное использование методики требует общих знаний по психодиагностике или специальной подготовки по овладению методикой, то пользователь обязан либо выбрать другую методику; либо пройти соответствующую подготовку; либо привлечь к проведению психодиагностики психолога; либо отказаться от проведения психодиагностики.
Требования к распространителям психодиагностических методик
Принцип ограниченного распространения психодиагностических методик иначе обозначен как принцип «профессиональной тайны». Он гласит: сертифицированные психологическим обществом профессиональные психодиагностические методики могут распространяться только среди аттестованных специалистов. Этот принцип способствует:
- неразглашению содержания методик;
- профилактике их неправильного применения.
Сохранение профессиональной тайны имеет значение не столько для поддержания авторитета и социального статуса психологов, сколько для обеспечения корректной и точной психодиагностики.
Профессиональные психодиагностические методики не должны поступать в открытую продажу. Любая гласность в отношении содержания методики делает недействительным ее применение в будущем. Свободный доступ к методикам может привести, например, к тому, что родители будут «натаскивать» своих детей на выполнение тестовых заданий. В результате этого их диагностическое применение станет бессмысленным, так как они утратят диагностическую ценность. Следствием этого могут стать серьезные ошибки при переводе в специальные школы детей с недостатками развития (профиль школы будет не соответствовать характеру дефекта развития).
Продажа психодиагностических методик осуществляется только через издателей и специальных распространителей. В магазины в свободную продажу методики не поступают, они не закупаются библиотеками. Издатели методик выпускают специальные каталоги, где перечисляются требования к покупателям. Обычно право приобретения предоставляется квалифицированным психологам. Некоторые издатели даже дифференцируют покупателей по уровням квалификации. Минимальной подготовки требуют тесты достижений; более сложными считаются групповые тесты интеллекта и некоторые опросники. Самого высокого уровня подготовки требуют
индивидуальные тесты интеллекта и проективные личностные методики. Помимо индивидуальных покупателей приобретать диагностические методики могут представители учреждений, имеющие оформленную по правилам заявку. Выпускники высших учебных заведений, которым может потребоваться методика для исследовательских целей, должны иметь заказ на покупку, скрепленный подписью преподавателя психологии, который берет на себя ответственность за правильное использование приобретаемой методики. Однако, несмотря на то что распространители диагностических методик прилагают все усилия для того, чтобы они попали в руки профессионалов, их контроль над выполнением этого требования ограничен. Ответственность за соблюдение данной этической нормы главным образом лежит на пользователях методиками.
Требования к авторам и издателям методик
- Методики нельзя выпускать для практического применения без подтверждения их удовлетворительных психометрических характеристик. Качество диагностической методики устанавливается посредством достаточного числа теоретико-экспериментальных исследований, относящихся к ней. Поэтому сначала методика распространяется как исследовательская, и это условие должно быть в обязательном порядке указано в каталогах издателей.
- В рекламном проспекте методики недопустимы какие-либо заявления относительно ее достоинств, если на то нет достаточных объективных оснований.
- Авторы методик должны предоставлять руководство по использованию, дающее полную информацию относительно процедуры проведения, способов анализа и оценки результатов. В руководстве должны содержаться сведения обо всex параметрах методики, позволяющие оценить ее достоинства. Руководство к методике не носит рекламного характера, показывающего ее в выгодном свете.
- Авторы методик обязаны периодически их проверять и рестандартизировать, предотвращая устаревание. Частота таких процедур зависит от характера методики, поэтому авторы должны принять на себя ответственность за то, чтобы обновлять методики своевременно.
Правило релевантности психодиагностическом в обследовании
Правило релевантности — информация, которую получает человек после прохождения процедуры диагностики, должна соответствовать его цели. Диагност должен применять валидную методику, измеряющую именно то, что от него требуется.
Правило информированного согласия: в индивидуальном консультировании, в исследованиях с целью экспертизы и в научных целях.
Правило информационного согласия — личность не должна подвергаться диагностированию обманным путем.
Психодиагностика обычно применяется:
- в индивидуальном консультировании. В этом случае клиент ожидает помощи от психолога и заинтересован в точной и полной информации. Психодиагност в ситуации консультирования не вторгается в тайну личности, его в эту тайну добровольно посвящают. Однако и в этом случае, клиент должен быть предупрежден о том, что он может получить неожиданную для себя информацию;
- с целью экспертизы (профотбор, отбор в учебное заведение, определение уровня квалификации и т. д.). В этом случае обеспечиваются интересы общества или его звена (учреждения, фирмы, промышленного предприятия, учебного заведения и т. д.). Диагностируемый должен знать, как будут использоваться результаты. Ему желательно объяснить, что правильная оценка будет выгодна ему самому. Например, при поступлении на работу, если он не согласится предоставить о себе нужную информацию или постарается ее исказить, то может занять место, на которое у него в дальнейшем не хватит знаний, умений, сил, и в итоге он все равно будет признан непригодным. Психолог не имеет права использовать диагностические результаты в интересах учреждения, если клиент не даст своего согласия на это. Согласие клиента должно быть осознанным, он должен быть осведомлен о целях и способах использования диагностических результатов. Не требуется показывать ему образец методики или ее отдельные задания, сообщать, как будут оцениваться ответы, какие индивидуальные особенности будут установлены. Такая информация сделает результаты методики недействительными. Например, если испытуемому заранее известно, что будут оценивать его волевые качества, существенные в отношении избранной им работы, он сможет контролировать свои ответы, стремясь предстать в максимально выигрышном свете;
- в научных целях. Способом обеспечения тайны личности является анонимность результатов. Необходимо заранее объяснить испытуемому процедуру, обеспечивающую анонимность. Но анонимность не решает проблемы сохранения тайны во всех случаях. Например, некоторые испытуемые могут быть недовольны тем, что информация о них становится известна даже диагностам. Психолог должен стремиться к установлению отношений сотрудничества с испытуемыми, убеждая их в научной ценности предоставляемой ими информации, a также в честности и компетентности исследователей. Как правило, подобные объяснения приводят к согласию на участие в диагностическом обследовании. Однако, любой человек имеет право отказаться от участия в диагностировании и это право должно соблюдаться и охраняться.
Правила диагностического обследования детей
Правило информированного согласия касается обследования детей. Подчеркивается необходимость получения также согласия со стороны родителей или представителей ребенка. Жестких рецептов не предлагается, но считается полезным дифференцировать: личное согласие ребенка; согласие родителей; общее согласие родителей и ребенка; согласие представителей ребенка (усыновителей, участников школьных советов и пр.) Для использования тестов интеллекта и достижений достаточно согласия представителей ребенка. Использование личностных методик требует индивидуального согласия ребенка. Согласие должно быть представлено в письменном виде на специально разработанных бланках. Однако каждый человек имеет право отказаться от участия в диагностическом обследовании.
Правило конфиденциальности: различные аспекты
Проблема конфиденциальности касается вопроса соблюдения прав личности. Она имеет несколько аспектов.
- Право индивида иметь доступ к результатам своего обследования. Диагностические результаты должны быть представлены в удобной для понимания форме, без использования специальной терминологии.
- Право родителей на получение диагностических результатов своего ребенка. Ответ на этот вопрос неоднозначен. Специалисты признают право не сообщать родителям диагностических данных ребенка, если он достиг восемнадцатилетнего возраста, перестал посещать среднюю школу или женился. При этом если есть решение суда, в соответствии C ст. 27 ГК РФ о том, что 16-летний несовершеннолетний объявлен полностью дееспособным. А это возможно, если он работает по трудовому договору, в том числе по контракту, или с согласия родителей, усыновителей или попечителя занимается предпринимательской деятельностью. То родители, усыновители и попечитель не
несут ответственности по обязательствам эмансипированного несовершеннолетнего, в частности по обязательствам, возникшим вследствие причинения им вреда. В остальных случаях при работе с несовершеннолетними, большинством признается законное право родителей на получение информации о своем ребенке, такая информация полезна родителям, она проясняет те или иные проблемы. Встает другой вопрос о том, как сообщать родителям диагностические результаты ребенка. Делать это нужно очень осторожно, установив с ними контакт, отношения сотрудничества в целях оказания помощи ребенку. - Доступность диагностической информации третьему лицу. Такая информация не должна передаваться без согласия испытуемого, даже если диагностика проводится в целях экспертизы B каком-либо учреждении (школе, суде, при оформлении на работу и пр.). Индивид должен быть проинформирован о целях и способах использования его результатов, а также о том, кому они будут доступны, кто в них заинтересован. Если испытуемый несогласен на передачу информации третьим лицам, то диагностическое обследование не проводится. Трудности возникают, когда полученные lиагностические результаты неожиданно запрашиваются посторонними людьми. Например, наниматель или колледж просят предоставить данные диагностического обследования, проведенного в школе. В таких случаях требуется получить согласие индивида на передачу данных. Это же относится к результатам, полученным в клинике или при индивидуальном консультировании. Разработаны образцы разрешений передачи диагностической информации с объяснениями причин передачи.
- Сохранение диагностических данных в учреждениях. Этот вопрос не решается однозначно. С одной стороны, данные, особенно получаемые на протяжении длительного времени, могут быть полезны и для исследовательских целей, и для оценки эффективности работы с клиентом. С другой стороны, важно их правильное использование и верная интерпретация. Устаревшие результаты непригодны для использования, они могут стать основой ошибочных заключений. Например, нелепо опираться на показатели теста интеллекта, которые получены ребенком при обучении в третьем классе, когда речь идет о поступлении в колледж или приеме на работу. Известно, насколько изменчивы психологические характеристики, и это не позволяет считать ценными результаты диагностического обследования, полученные много лет назад. Психологи рекомендуют дифференцированно относиться к диагностической информации в зависимости от того, насколько необходимо и полезно ее длительное хранение. Критериями для принятия решения о хранении диагностических результатов школьников могут выступать: уровень их объективности и проверенное соответствие целям обучения в школе.
- Компьютерное хранение информации. Решение вопроса о неразглашении информации усложняется с появлением компьютерных систем. Поэтому разрабатываются специальные меры предосторожности, рекомендуется использовать многоступенчатое кодирование при создании банка диагностических данных.
- Сообщение результатов обследования. Сообщать результаты психодиагностики нельзя в том виде, в каком они получены, в виде баллов, процентов и других числовых показателей. Информация должна сообщаться в содержательной и пригодной для использования форме. Ее нужно сопровождать объяснениями, даваемыми психологами- профессионалами. Сообщение результатов диагностирования должно являться неотъемлемой составной частью процесса консультации. Характер сообщения должен определяться взаимоотношениями
клиента и консультанта, а его содержание - служить ответами на специфические вопросы консультируемого.
На общем родительском собрании допускается сообщать только название диагностических методик, которые использовались в школе, а также с какой целью они были проведены и какие (в общих чертах, без ФИО, опознаваний или ситуаций) бывают последствия, если не прислушаться к рекомендациям специалиста. Результаты диагностики конкретного ребенка, сообщаются родителю, только индивидуально на консультации психолога. В ходе такой консультации стоит также указать путь к коррекции и пояснить, что конкретно необходимо сделать, чтобы произошли изменения в сложившейся ситуации. Письменные сведения о детях лучше передавать, уже после того как психолог устно объяснит родителю результаты. Это позволит исключить неправильное толкование полученных данных родителями.
При сообщении результатов желательно принимать во внимание индивидуальные особенности человека, которому передается информация: уровень образования, знания психологии, эмоциональные характеристики и некоторые другие. При сообщении информации третьим лица учитывается характер их отношений к диагностируемому. Например, конфликты родителей или учителей с ребенком могут препятствовать спокойному и рассудительному восприятию данных о ребенке. Учет индивидуальной эмоциональной реакции на результаты диагностики. При сообщении информации нужно быть осторожным.
Например, студент колледжа может быть озадачен, узнав о том, что он плохо выполнил тест школьных достижений; школьник может стать непослушным, ленивым
и безынициативным, узнав, что он намного превосходит своих сверстников по уровню интеллектуального развития.
Необходимо беседовать по поводу выводов, которые можно сделать на основе диагностики, способов саморазвития или коррекции и прочее. Если он по какой-либо причине отвергает их, не верит психологу, то диагностическое обследование проведено впустую, а его данные не имеют практического значения.